一、什么是急性咽炎
急性咽炎是咽黏膜﹑黏膜下组织和淋巴组织的急性炎症, 也称为急性单纯性咽炎,为上呼吸道感染的一部分,以新病咽部疼痛,吞咽时明显,或伴有咳嗽,检查见咽部黏膜弥漫性充血,或有咽部淋巴滤泡充血、咽侧索肿胀为主要临床特点。属于咽部的常见病。
二、急性咽炎是如何引起的
急性咽炎的常见诱发因素为疲劳﹑受凉﹑高温﹑刺激性气体及烟雾或粉尘刺激所致。常继发于急性鼻炎或急性扁桃体之后。餐处,也可发生于烟酒过度、嗜食辛辣之后。约50%为病毒感染,细菌感染以链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌为主。本病多发于秋季及冬春之交。
人体的鼻腔、咽部(包括鼻咽部、口咽部、喉咽部三个部分)、喉部(包括声带以上的部位——声门上区,声门区——即声带部位,声门下区——即声带以下与气管以上的部位共三个部分),总是存留有病毒与细菌,在正常情况下不会产生感染或出现病态,但由于人体的免疫功能差,机体抵抗力下降时,这些部位的病毒就乘机大量繁殖并产生感染症状,随之细菌也大量繁殖并加重感染症状,这就是西医所讲的上呼吸道感染。
三、急性咽炎可以引起哪些并发症
急性咽炎可以向上、向下的直接感染,以及通过血液途径向全身引起并发症。如急性中耳炎、急性鼻窦炎、急性喉炎、急性气管炎、急性肺炎等。少数情况下,亦可能引起急性肾炎、风湿热、败血症等。
四、如何诊断急性咽炎
1、病史:起病较急,常有受凉、外感等病史,或有急性鼻炎、急性扁桃体等病史。
2、局部症状:咽干燥、焮热感、异物感,继而咽部疼痛,吞咽时加重,或有咳嗽,少许痰粘着感。
3、全身症状:多有全身不适,头痛、周身疼痛,发热、恶风,食欲不振等,少数人或有腹痛、腹泻等症。
4、局部检查:(1)咽部黏膜急性充血,腭弓、悬壅垂水肿,重者咽后壁淋巴滤泡或咽侧索亦红肿或有黄白色点状渗出物。(2)颌下淋巴结或有肿痛;(3)血象检查,外周血白细胞总数及中性粒细胞数增高。
5、可能伴有急性鼻炎、急性喉炎等症状。
五、急性咽炎常应与哪些病相鉴别
1、流感:有流感病史,全身症状一般较明显,如恶寒﹑发热症状较明显或较重,并见喷嚏、流清涕、鼻黏膜充血等,具有明显的传染性。
2、咽结膜热:为腺病毒感染,表现为发热﹑咽炎的同时伴有急性结膜炎(眼部结膜急性充血、分泌物多,眼内异物感与疼痛)。取眼或咽部分泌物作病毒分离及血清补体结合试验有助于诊断。
3、猩红热:主要由乙型溶血性链球菌引起,四季均可发病,冬春两季发病较多,半岁以上儿童为多。早期的咽痛一般较重,伴明显的恶寒,并见高热、恶心、呕吐,多在发病后第二天起出现红色斑点状皮疹,自颈部迅速蔓延至躯干及四肢。有环唇苍白圈。
4、急性坏死性咽炎:多见于白血病、再障性贫血、猩红热、麻疹、伤寒、糖尿病、重金属中毒、重度营养不良者。咽部出现坏死,全身症状重。
5、急性水肿型咽炎:属于变态反应所致,常伴有急性水肿性喉炎,因此容易出现急性喉阻塞,呼吸不通。
六、西医如何治疗急性咽炎
1、全身用药:多采用抗病毒治疗与抗生素治疗。抗病毒药物如盐酸吗啉呱(口服片剂)、复方金刚(口服片剂)、无环鸟苷注射液(静脉给药),以及板兰根注射液、抗病毒口服液(中药制剂)等。
2、局部治疗:症状不严重者,可以只用局部治疗。主要是含服药物、含漱剂、局部喷雾剂,包括中药制剂与西药制剂;还可以采用超声雾化吸入。
对于已出现急性咽炎症状的人群,可以服用芩石利咽口服液,它具有清热解毒、疏风利咽的功效,能迅速缓解急性咽炎所导致的嗓子干痒、红肿、疼痛的症状,三支起效、迅速治愈。
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